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本人申明

本人租住房屋是向公安機關及相關部門辦理過合法手續的住宅🛢，本人已核驗房屋手續文件的合法性和房屋質量的安全性，承諾以上填寫內容真實有效😞，若有隱瞞或虛假，願承擔一切責任並接受處罰。           

申請人：

                          年      月    日

導師意見

                                簽字：               年   月   日

輔導員意見

簽字：               年   月   日

學院意見

                          簽字（蓋章）🕢：          年   月   日